国家医保局:基本医保目录及商保创新药目录调整网上申报系统今日正式开通

7月11日,银率网从国家医保局获悉,7月10日,国家医保局《2025年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及商业健康保险创新药品目录调整工作方案》《2025年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及商业健康保险创新药品目录调整申报指南》《谈判药品续约规则》以及《非独家药品竞价规则》均正式公布。同时,为使社会各界对政策理解更加深入,国家医保局还组织编印了《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及商业健康保险创新药品目录调整常用问答》(2025年版)发布。

据悉,2025年7月11日至20日在国家医保局国家医保服务平台开通网上申报系统。

另据,《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及商业健康保险创新药品目录调整常用问答》(2025年版)显示,2025 年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药

品目录(以下简称“基本目录”)及商业健康保险创新药品目录(以下简称“商保创新药目录”)调整工作主要包括 5 个阶段,分别是:准备阶段、申报阶段、专家评审阶段、谈判/竞价/价格协商阶段以及公布结果阶段。其中,谈判/竞价/价格协商阶段时间为今年9至10月,而公布结果阶段则为10至11月。

其中,商保创新药目录作为今年的新工作,主要围绕遴选范围、使用范围、制定程序、支持商保创新药患者可及几个方面考虑。其中遴选范围聚焦创新程度高、临床价值大、患者获益显着,但因超出“保基本”定位暂时无法纳入基本目录的药品。按照本年度《工作方案》, 在 5 年内批准上市的新通用名或治疗罕见病的独家药品可以申报。(银率网 张羽岐)

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